Auto-avaliação do aprendizado dos internos no estágio de clínica cirúrgica no Hospital de Base de Porto Velho

Abstract

Esta pesquisa foi realizada com o escopo de diagnosticar o grau de aprendizado dos internos do 5º ano de Medicina durante o estágio na Clínica Cirúrgica no Hospital de Base de Porto Velho-RO, de acordo com sua auto-avaliação. Os dados foram coletados no início e ao final do estágio dos internos, utilizando-se um questionário fechado com escore baseado em uma escala tipo Likert e duas perguntas complementares sobre atividade fora do currículo obrigatório e interesse em área de especialização específica. Participaram da pesquisa 22 internos de dois cursos de Medicina, um público e outro privado. Os procedimentos avaliados foram: dissecção venosa, intubação orotraqueal, sutura de ferimentos, punção arterial, punção lombar, paracentese e toracocentese. Utilizamos o teste do T Student para análise estatística dos dados. Os resultados iniciais e finais foram pareados e comparados, sendo analisados os ganhos dos internos, segundo sua própria avaliação, bem como o quanto cada procedimento foi informado como aprendido. Utilizamos a Pirâmide de Miller para categorizar esses ganhos no domínio psicomotor ou cognitivo, de acordo com as notas atribuídas. Houve incremento na média geral da auto-avaliação de 14,8%; o maior índice de aprendizado informado foi de 46,7%; o grupo de internos como um todo passou da parte inferior da Pirâmide de Miller (domínio cognitivo) para a superior (domínio psicomotor); o maior aumento de aprendizado foi na punção lombar com 44% e o menor aumento foi na toracocentese com 3,5%, seguido da paracentese com 6,3%. Apenas dois alunos declararam haver mudado a área de especialização a ser seguida. As atividades acadêmicas fora do currículo obrigatório foram ínfimas. Conclui-se que, segundo sua própria percepção, os alunos tiveram incremento considerável no aprendizado durante sua passagem pelo estágio de Cirurgia Geral, com mobilização na Pirâmide de Miller do nível basal para o superior e a auto-avaliação se mostra exequível e útil como um dos instrumentos de avaliação disponível na formação médica.