Avaliação preliminar da eficácia de "curativos inteligentes" no tratamento da Leishmaniose Cutânea

Abstract

As leishmanioses são infecções parasitárias causadas por protozoários do gênero Leishmania, de largo espectro envolvida na relação parasita-hospedeiro, estão incluídas entre as doenças negligenciadas mais importantes dentre as infecciosas, constituindo um problema de saúde pública. De acordo com a espécie do protozoário se manifestada em duas formas: Visceral e Tegumentar. A Leishamaniose Tegumentar Americana é caracterizada pela produção de lesões cutâneas limitadas ulcerosas, e a forma mucocutânea, quando aparecem lesões destrutivas e desfigurantes. O tratamento tem como primeira escolha o antimoniato pentavalente (SbV); nos casos de resistência ao tratamento ou de impossibilidade da utilização deste, a Pentamidina e Anfotericina B são fármacos de segunda escolha. A administração é sistêmica por via endovenosa e os esquemas terapêuticos são longos que variam entre as formas, com efeitos adversos graves, baixa aderência do paciente ao tratamento e a necessidade de administração em âmbito hospitalar. Torna-se de grande importância a busca por alternativas terapêuticas que apresentem menos efeitos colaterais/adversos e auxiliem na resposta imune duradoura e eficiente. Neste contexto, objetivou-se neste estudo avaliar o efeito da aplicação tópica de um “curativo inteligente” para liberação de fármacos antileishmaniais como alternativa terapêutica experimental. Para a pesquisa foram utilizados camundongos BALB/c infectados na base da cauda com as formas promastigotas de L. amazonensis (1x105) e tratadas as lesões com curativos tipo filme hidrofóbico, incorporados com fármacos utilizados no tratamento convencional da leishmaniose. Após o desenvolvimento das lesões foram avaliados seus diâmetros, recuperação das formas amastigotas dos tecidos e análise bioquímica sérica. Os resultados alcançados revelaram cicatrização parcial e total das lesões. As análises bioquímicas não evidenciaram alterações significantes nos parâmetros séricos avaliados. A seletividade para morte parasitária e a carga parasitária mostraram porcentagens significativas após o tratamento com os curativos. O tratamento convencional com Glucantime® injetado intraperitonealmente foi capaz de reduzir em 87,89% a carga parasitária recuperada da lesão; já os curativos impregnados com Glucantime® foram capazes de reduzir em 98,21% os parasitos no tecido, seguido da inibição de 86,57% com a Anfotericina B e 64,98% com a Pentamidina. De posse desses resultados foi possível inferir que o tratamento com a aplicação tópica dos curativos foi eficaz para o modelo experimental proposto. Os achados deste projeto poderão servir como base para o aperfeiçoamento do modelo experimental conduzido, além de contribuir para o estabelecimento de novas terapias experimentais que culminem no desenvolvimento de formulações tópicas com ação antileishmanial mais eficaz, contribuindo assim para terapias menos tóxicas e mais seguras.