Análise de micronúcleos em células esfoliadas do colo uterino de mulheres portadoras de DST´s e outros fatores de risco para o desenvolvimento de câncer cervical

Abstract

O câncer cervical é o segundo mais comum entre mulheres no mundo e a cada ano são registrados novos casos. O papiloma vírus humano (HPV) apresenta um papel central na carginogênese do colo uterino e vários fatores a ele associados, como as DSTs. Esses fatores podem interagir com as oncoproteínas e outros elementos do HPV, potencializando sua ação na célula hospedeira e facilitando o desenvolvimento do processo de imortalização celular e carginogênese. Os micronúcleos são estruturas formadas por fragmentos ou cromossomos inteiros resultantes da ação de fatores que podem danificar o material genético. Assim, o teste de micronúcleo (MN) é uma técnica fácil e rápida que pode ser usada para fazer o diagnóstico precoce do câncer antes da instalação dos sintomas. OBJETIVOS: O objetivo deste trabalho foi analisar e quantificar a frequência de micronúcleos no material proveniente das células da mucosa cervical de pacientes submetidas ao exame citopalógico. Foram analisadas 112 com idades variando entre 15 a 69 anos mulheres submetidas ao exame citopatológico em diferentes Postos de Saúde da cidade de Porto Velho-RO. Resultados: Os resultados obtidos mostraram que a freqüência de micronúcleos nas células esfoliadas cervicais das mulheres com lesões na cérvix causadas por HPV foi de 19,58% e quando comparada ao controle a diferença foi estatisticamente significativa p= 0,0002, Kruskal-Wallis. A análise de micronúcleo nos casos de neoplasia intaepitelial cervical (NIC) quando comparada ao controle apresentou p=0,0035<p=0,05, o que caracteriza que este fator está atuando de forma positiva na indução de MN. Os outros fatores estudados não tiveram ação significativa na indução de MN quando comparadas aos controles. CONCLUSÃO: Concluímos que a infecção por HPV e a infecção por NIC I tiveram ação na quebra da molécula do DNA evidenciado pelo aumento na freqüência de micronúcleos em relação aos controles, o que pode demonstrar uma ação crucial desses fatores na transformação das células neoplásicas que caracterizam o câncer uterino. Os outros fatores analisados (uso de anticoncepcional oral, etilismo e o aumento no número de gestações, tabagismo, cocos, bacilos e multiplicidade de parceiros), quebraram o DNA, induzindo a formação de micronúcleos, mas não obtiveram resultados estatisticamente significante.